Cum se definește trombocitoza?

Trombocitoza este o afecțiune de sânge definită de o cantitate excesiv de trombocite în sânge. Trombocitele, sau plachetele, reprezintă elemente mici generate în măduva osoasă ce au un scop important în formarea cheagurilor de sânge. Normal, numărul de trombocite variază între 150.000 și 450.000 per microlitru de sânge​ (allmed.ro​​ aptta.ro)​.

 

 

Tipuri de trombocitoza

Există două tipuri principale de trombocitoza:

Trombocitoza secundară: Se dezvoltă în urma unui răspuns față de o problemă preexistentă, cum ar fi infecțiile, inflamații, sângerări masive sau deficiență de fier. Alte cauze includ intervențiile chirurgicale, splenectomia dar și diverse forme de cancer​ (atca.ro​​ austriamed.ro​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitoza primară: Reprezintă o tulburare mieloproliferativă rară, în care măduva osoasă produce în exces plachete fără un motiv evident. Aceasta este legată de mutații genetice, cum ar fi mutațiile genetice JAK2, CALR sau MPL​ (crra.ro​​ ecofarmacia.ro)​.

 

 

Simptomele trombocitemiei

Majoritatea pacienților cu trombocitoza nu prezintă manifestări clare, și boala este adesea descoperită în urma unui test de sânge de rutină. Cu toate acestea, manifestările pot include:

Dureri de cap, vertij ori senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Probleme de vedere sau auz.
Durere în piept și/sau dificultăți de respirație.
Inflamarea ori durerea unei extremități, indicând un cheag de sânge posibil​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

 

 

Motivul trombocitemiei

Trombocitemia este determinat de o gama largă de factori, ce variază de la tipul de trombocitemie:

 

 

Trombocitemia secundară:

Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita reumatoidă sau infecțiile cronice pot crește numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Sângerările severe ori pe termen lung sau deficiențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale și traume: Procedurile chirurgicale ori leziunile pot declanșa un răspuns reactiv al măduvei osoase​ (elvit.ro​​ KreniZdravo​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

 

 

Trombocitemia primară:

Mutații genetice: Mutațiile din genele JAK2, CALR, MPL pot determina producția excesivă de trombocite.
Factori de risc: Înaintarea în vârstă precum și sexul feminin sunt factori de risc asociați​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ putereaursului.ro)​.

 

 

Diagnostic și investigații

Identificarea de trombocitoza se bazează pe analize de hemoleucogramă, ce indică un număr crescut de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:

Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă precum și viteza de sedimentare Paraziti intestinali tratamente a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și feritinei.
Analize genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticul și a exclude alte boli​ (regiocard.ro​​ remedio.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.
Tratament
Terapia trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:

 

 

Trombocitemia secundară:

Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier poate normaliza nivelului de trombocite.
Medicamente: În situații grave, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge​ (austriamed.ro​​ bluelife.ro​​ crra.ro)​.
Trombocitemia primară:

Tratament medicamentos: Hidroxiureea și/sau anagrelida se folosesc pentru scăderea numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, se poate recomanda pentru reducerea riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge​ (teramed.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?​​ zegetina.ro)​.

 

 

Complicații și măsuri preventive

Problemele asociate trombocitozei cuprind formarea cheagurilor de sânge, care pot duce la AVC, infarcte sau tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitemia primară poate evolua către leucemie.

Prevenirea trombocitemiei secundare vizează gestionarea cauzelor subiacentă, cum ar fi tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu diagnostic de trombocitemie primară, monitorizarea regulată precum și tratamentul corespunzător sunt esențiale pentru a preveni complicațiilor​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

 

 

Concluzie

Trombocitoza este o afecțiune complicată ce necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu personalul medical pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și/sau supravegherea continuă pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot contribui la un stil de viață sănătos.